Dolore alla schiena lungo la costola sono alcuni dei sintomi più comuni per una vasta gamma di malattie. Possibili difficoltà nella diagnosi aggravata frequente diffusione di dolore dei ipocondrio nella parte posteriore e viceversa.
Un simile fenomeno di irraggiamento dolore causato stretta anatomica e funzionale la comunicazione degli organi di livello superiore della cavità addominale e la parte inferiore della gabbia toracica.
La diffusione di dolore adiacenti zone del corpo (reciproci dolore) spiega il concetto di dermatome, che rappresenta un segmento della pelle, che è innervato uno spinae dorso.
Le cause
La causa del dolore alla schiena che si irradia alla ipocondrio e viceversa possono essere patologico processi da parte i seguenti sistemi e organi:
Patologia a sinistra sotto le costole
Malattie della milza
Le più comuni malattie della milza, si avvale di un dolore alla schiena, che rende nel quadrante superiore destro anteriore, elenchiamo di seguito.
Infarto della milza: si verifica quando acuta violazione vascolarizzazione dell'organo a seguito di ostruzione del lume dell'arteria splenica, i suoi rami trombe o embolus. Le cause di infarto della milza più spesso sono: l'aterosclerosi, disturbi del ritmo cardiaco, neoplasie maligne, ematologici e le malattie autoimmuni, l'infortunio, la cirrosi del fegato, etc.
Le manifestazioni cliniche variano a seconda del calibro del vaso colpito. Di solito il paziente presenta denuncia per il dolore acuto nella parte sinistra della schiena che si irradia in una metà del ventre, al torace.
Anche un paziente possono disturbare la debolezza, febbre, brividi, nausea, vomito. Occasionalmente, in caso di chiusura segmentale arteria reclami possono mancare del tutto.
Benigne o maligne del tumore. Può a lungo essere asintomatica.
Importante! Il dolore doloranti, stupido carattere di schiena o sul lato sinistro dell'addome si unisce dopo la germinazione tumore della capsula che copre la milza. Il paziente può disturbare la mancanza di appetito, asimmetria addominale, perdita di peso corporeo, ecc
Ascesso della milza. Si sviluppa a seguito di infezione del tessuto della milza per linfatica o vasi sanguigni. Caratterizzata da un dolore sordo nella sinistra del quadrante superiore destro che si irradia alla schiena o cingolo scapolare (può aumentare in movimento), febbre con brividi.
Cisti della milza: parassitarie (idatidosi, alveococcosis) e nonparasitica. Questi ultimi possono essere congenite o acquisite (a causa di un infortunio). Se di grandi dimensioni si manifestano dolore, il peso a sinistra del quadrante superiore destro e protrusione della metà sinistra della pancia.
Gli
Angina pectoris. In un caso tipico è il dolore, che è localizzato dietro lo sterno o nella metà sinistra del petto, provocata fisica o emotiva carico, dura da pochi secondi a pochi minuti, e viene amputata la vacanza o l'assunzione di nitroglicerina.
Un sintomo specifico è irradiazione dolore sotto la scapola, la mano e la mascella con la mano sinistra. Abbastanza spesso angina pectoris scorre atipici: il paziente può disturbare il dolore alla schiena o all'addome a sinistra che si irradia nel quadrante superiore destro (periferica forma di angina pectoris). Il dolore può essere frantumazione, compressivo, appuntito, tagliente, doloranti carattere.
Infarto miocardico – una condizione che può portare alla morte del paziente.
Il dolore l'infarto miocardico è simile al dolore di angina, ma si differenzia da esso espressa intensità e la mancanza di effetto di assunzione di nitroglicerina.
L'infarto inferiore della parete miocardica il dolore può essere localizzato nella parte superiore dell'addome e dare alla schiena (addominale forma).
Altre malattie cardiache. Pericardite, cardiomiopatia, miocardite si verificano molto raramente e in casi eccezionali possono essere accompagnati da dolore nella metà sinistra della schiena che si irradia nel quadrante superiore destro.
Pancreatite
La pancreatite acuta o cronica è un'infiammazione del pancreas, i principali motivi che sono errori nella dieta e l'abuso di alcol, colelitiasi.
Più luminoso sintomo di pancreatite acuta – forte dolore nella parte superiore dell'addome o sinistra del quadrante superiore destro che si irradia alla schiena e sotto la scapola. Si può essere così intenso, che porta il paziente doloroso castigo e agganciato solo analgesici narcotici.
Anche il paziente preoccupato nausea, vomito ripetuto, disturbi della sedia, l'aumento di temperatura, nei casi più gravi – emorragiche eruzioni cutanee sul corpo.
Attenzione! La pancreatite cronica in remissione asintomatica. Un'esacerbazione si sviluppano i sintomi di pancreatite acuta.
Malattie neurologiche
Il dolore alla schiena che si irradia nel quadrante superiore destro è caratteristica per la malattia degenerativa del disco sternale-lombare della colonna vertebrale, patologia del sistema nervoso periferico. Osteocondrosi del dolore possono essere permanenti o parossistica.
Più spesso che indossano spara, spastica, ha usato uno di carattere e sono amplificati quando si guida. Provocare un attacco di dolore è possibile mediante la pressione sui punti trigger in uscita dolorosa la radice nervosa vicino alla spina dorsale.
Per la nevralgia del carattere forte dolore bruciante, che aumenta quando si preme e il cambiamento di posizione del corpo.
Quando nevralgico malattie del paziente possono disturbare disturbi sensoriali (strisciando brividi, la riduzione di alcuni tipi di sensibilità) e i difetti (difficoltà nel movimento).
Che provoca disagio con la mano destra
Insufficienza epatica
Insufficienza epatica si chiama acuta o cronica è una condizione in cui le cellule del fegato non è in grado di supportare in modo adeguato il metabolismo per vari motivi:
Spesso l'insufficienza epatica si sviluppa come conseguenza della cirrosi epatica di varia origine (virale, alcolica). In questo caso, per i pazienti è caratterizzata da stupida, inarcando dolore o senso di oppressione al quadrante superiore destro che si irradia alla schiena.
Quando insufficienza epatica scompensata si uniscono edema, ascite (accumulo di liquido nella cavità addominale), tendenza al sanguinamento, l'odore di ammoniaca bocca, colore giallo della pelle, la sconfitta cerebrali (cambiando discorso, confusione, disturbi della coordinazione, ecc)
Colecistite
L'infiammazione della colecisti (colecistite) si verifica a causa della sua infezione. Il sintomo caratteristico è il dolore sotto la costola destra, che può dare alla parte destra della schiena.
L'intensità del dolore può variare notevolmente: da debole sordo a forte pristupoobrazna. Anche il paziente può disturbare nausea, vomito, sapore di bile in bocca, febbre, cambiamento di colore delle feci e delle urine (in caso di violazione di deflusso della bile).
Dei colecistite acuta di solito è una violazione della dieta.
Il cancro della testa del pancreas
Il 60-70% dei pazienti affetti da cancro colpisce è la testa del pancreas. I sintomi sono il dolore, ittero e perdita di peso.
Guida in linea. Il dolore è localizzato nel quadrante superiore destro o epigastrico e può dare in interscapular l'area o la colonna vertebrale.
Di solito indossa stupido inarcando o contro natura (a volte tagliente), è rafforzata dopo la violazione di dieta, in posizione supina, di notte. Durante la germinazione nel plesso solare l'intensità del dolore aumenta, diventa herpes carattere.
Ittero, perdita di peso, prurito, urine scure e luminosità cala si verificano a causa della compressione del tumore delle vie biliari.
Colelitiasi
Spesso da colelitiasi sono affetti di una donna di mezza età con problemi di peso.
Un sintomo tipico di colelitiasi – dolore acuto in alto bordo, che appare dopo un pasto pesante (grasso, fritto, affumicato).
Lei può irradiarsi sotto la scapola destra e a interscapular area.
Insieme con il dolore nel paziente osserva nausea, vomito, febbre, debolezza.
Fuori acuta il dolore è moderato o può essere assente.
L'appendicite
Infiammazione dell'appendice è la causa più comune emergenza di patologia chirurgica. Di solito il dolore da appendicite è localizzato nella parte inferiore del ventre.
Tuttavia, l'alta posizione dell'appendice si verifica in ipocondrio destro con la diffusione nella metà destra della schiena e può simulare un attacco di colecistite. Il dolore in questo caso è vario:
Di solito, il paziente si preoccupa anche la nausea, il singolo vomito, un moderato aumento della temperatura corporea.
Le cause comuni di dolore su entrambi i lati
Lombalgia
E ' una malattia degenerativa della colonna vertebrale, che è accompagnato da una diminuzione dello spessore intervertebral dischi, eccesso di proliferazione ossea e lo spostamento delle vertebre.
Questi fattori portano alla compressione dei nervi spinali, che si manifesta la sindrome di dolore.
Importante! Il dolore di solito indossa una natura ondulatoria, è aumentata durante il movimento, abbandonando la posizione. Spesso è accompagnato da intorpidimento, formicolio, bruciore nella zona interessata.
Malattie dello stomaco
Periodica dolore sordo in questo caso, di solito è localizzato all'epigastrio, ma può dare nella parte posteriore su entrambi i lati o interscapular area con il coinvolgimento della parete posteriore dello stomaco.
Può verificarsi immediatamente o dopo un ora dopo il pasto (ulcera) o disturbare il paziente la maggior parte del tempo (per il cancro dello stomaco).
Altre allarmanti sintomi sono:
Le più frequenti malattie dello stomaco, che sono accompagnati da dolore con la diffusione nella parte posteriore sono:- ulcera gastrica;- gastrite;- il cancro allo stomaco.
Patologia intestinale
Di solito, il dolore allo stomaco che si irradia alla schiena caratterizza per:
Il dolore nelle malattie del colon o dell'intestino tenue è associato con l'assunzione di cibo.
Lei di solito indossa doloranti in natura e raramente raggiunge ad alta intensità.
Localizzarsi può in vari dipartimenti del ventre e dare in una parte della schiena.
La difficoltà di diagnosi di assegni dolori
La diagnosi di dolore senza una chiara localizzazione o con la diffusione in altre parti del corpo è un difficile obiettivo clinico. Questo è causato da ampi e funzionali collegamenti organi adiacenti.
Fondamentale per la diagnosi differenziale ha il dolore (acuto, sordo, dolorante, bruciante), la sua costanza, la ragione e il tempo di insorgenza. Queste caratteristiche permettono di sospettare una specifica patologia e trascorrere aerei un ulteriore esame.
Il giusto approccio al trattamento e metodi di
Reciproco dolore sono un must l'occasione per la consulenza di un medico. Trattamento in caso di assegni dolore dovrebbe essere effettuato dopo di stabilire una diagnosi definitiva con l'aiuto di laboratorio-metodi strumentali di diagnostica.
Si prega di notare! In alcuni casi efficace è la terapia conservativa (lombalgia, gastrite, ulcera gastrica), in altri può essere necessario un intervento chirurgico (tumori maligni, colelitiasi, appendicite).
A quale medico rivolgermi
Primaria diagnosi e chiarire le cause del dolore si occupa di terapeuta. Egli può indirizzare il paziente ad un profilo di specialista per una consulenza o trattamento dopo di stabilire una diagnosi definitiva.
Nella patologia dell'apparato digerente terapia realizza gastroenterologo, osteocondrosi e nevralgie – neurologo, quando il cancro – oncologo. In caso di necessità (appendicite, colecistite) l'aiuto è un chirurgo.
Conclusione
Il mal di schiena con la diffusione nel quadrante superiore destro (o viceversa) offre una vasta clinico varietà e può uscire con un ampio elenco di malattie del tratto gastrointestinale, cardiovascolare, del sistema nervoso. La conoscenza delle sue caratteristiche consente di sospettare una specifica patologia, trascorrere la qualità diagnostico ricerca e prescrivere un trattamento adeguato.